Fontanela ''Moleira''

Fontanela ''Moleira''

A fontanela, normalmente chamada de moleirinha, é o sítio do bebé que os pais mais evitam tocar porque consideram ser frágil e mole. Esta zona pode ser tocada, sem fazer pressão, que não provoca dor nem alterações no recém-nascido.

As moleiras do bebê são uma das preocupações dos pais logo quando o bebê nasce. As fontanelas, nome oficial das "moleiras", são aberturas no osso do crânio do bebê separadas por linhas também abertas, chamadas suturas.

As funções das fontanelas que se encontram no alto da cabeça dos bebês e das suturas são promover o momento do parto, facilitando assim a passagem do bebê pelo canal vaginal e permitir o crescimento adequado do cérebro.

Logo após o parto, a cabeça do bebê pode apresentar pequenas deformidades devido às alterações ocorridas durante o parto. Geralmente, essas imperfeições são corrigidas logo nos dez primeiros dias de vida.No primeiro ano de vida, o cérebro cresce metade do seu tamanho que terá quando adulto, alcançando quase seu crescimento total ao fim do segundo ano de vida.

A fontanela é a zona membranosa que se localiza entre os ossos do crânio do recém-nascido. As fontanelas são quatro: a mastóide, esfenoidal, anterior e posterior. As

fontanelas permitem aos ossos da cabeça se sobreporem durante a passagem da cabeça do bebé pelo canal vaginal. A fontanela facilita o parto e o crescimento do cérebro. Até aos dois anos, o espaço das fontanelas vai solidificando devido à

ossificação, formando quatro suturas. A ossificação consiste no crescimento e união dos ossos. O parto através da vagina pode provocar uma pequena deformidade no crânio do bebé, devido aos ossos se sobreporem para permitir o parto. A cabeça também pode parecer grande em relação ao resto do corpo. Estas situações tendem a normalizar passado uma a duas semanas.Regra geral, a cabeça de um recém-nascido mede 35 cm, aos 6 meses mede 44cm e ao fim de um ano 47cm. Pode haver uma pequena variação, mas se for demasiada deve ser consultado um médico.

A cara também pode apresentar assimetria devido à pressão sofrida durante o parto. Passado algumas semanas também normaliza, mas são situações que requerem vigilância. Nas consultas médicas de rotina, a palpação da fontanela serve para avaliar a evolução da ossificação do crânio. O médico coloca os dedos na parte superior da cabeça do bebé, avaliando assim se as fontanelas estão abertas.Também se consegue avaliar, através da fontanela, a pressão intracraniana. A fontanela é firme e ligeiramente côncava. O médico pode diagnosticar uma desidratação (falta de água no organismo) no bebé se a fontanela apresentar uma depressão mais acentuada.Se estiver elevada, pode ser indicador de tensão no bebé ou de doença. A fontanela também pode estar elevada após o bebé vomitar ou chorar forte, sendo esta uma situação normal.Se as fontanelas fecharem antes do tempo, o cérebro fica sem espaço para crescer. Esta situação, denominada de cranioestenose, pode causar lesões neurológicas graves, hipertensão intracraniana e deformidade no crânio e face. A origem pode ser uma infecção, factores hereditários ou intra-uterinos ou medicação que a mãe tomou enquanto grávida.

Vamos ver como é o crânio de um recém nascido.

                                             

Cuidados com a moleira do bebê

Os médicos chamam a moleira de fontanela. Essa delicada região da cabecinha dos bebês costuma ser motivo de aflição constante dos pais. Muitos nem a tocam, com medo de causar algum dano ao cérebro do recém-nascido. Não é bem assim. Para começar, o bebê tem duas moleiras. A menor fica na parte de trás e geralmente nem é notada pelos pais. A outra todo mundo logo vê: é maior e fica no alto da cabeça. Seu tamanho varia de criança para criança, mas, em média, costuma ter área equivalente a duas ou três vezes àquela parte mais gordinha do polegar de um adulto.

Grande serventia

As moleiras têm funções muito importantes. A primeira é permitir que a caixa craniana do bebê se contraia na hora do parto, para facilitar a passagem de sua cabeça pelo canal vaginal. É que o crânio de uma criança não é uma peça única, mas um conjunto de ossos unidos entre si por tecidos resistentes e elásticos como as moleiras.

A segunda função das fontanelas é proteger o cérebro enquanto ele cresce e até que os ossos cranianos “colem”, ou seja, fiquem soldados uns nos outros. Isso só acontece entre os 11 e os 15 meses de idade. Nesse período, para você ter uma ideia, o perímetro da cabeça de seu filho aumenta cerca de 10 centímetros — o mesmo tanto que crescerá durante os 20 anos de vida seguintes.

Proteção natural

Enquanto a cabecinha do seu bebê cresce, você não precisa tomar medidas extremas, além dos cuidados normais. O cérebro da criança fica muito bem protegido, porque o tecido que compõe a moleira é tão resistente quanto uma lona. A atenção maior dos pais deve ser dirigida às consultas pediátricas no primeiro ano de vida, pois faz parte dessa rotina a medição do diâmetro da cabeça e a verificação das moleiras, que são indicações importantes de que o bebê está se desenvolvendo bem.

Sinais de alerta

- Moleira abaulada, ou seja, um pouco levantada, mais febre podem sinalizar um quadro de meningite, e será preciso consultar um médico rapidamente.

- Moleira um pouco afundada e diarreia podem indicar desidratação.

- O fechamento precoce da moleira (antes dos 6 meses) pode caracterizar algum problema congênito. Em alguns casos, será necessária intervenção cirúrgica, para permitir o adequado crescimento do cérebro.

- A demora no fechamento pode indicar problemas como a hidrocefalia, que é o acúmulo exagerado de água no cérebro.

- A pulsação da moleira, resultado da pressão arterial no cérebro, é normal, especialmente quando a criança chora. Só deve preocupar se for muito forte e o bebê apresentar outros sintomas, como febre.

Fonte: http://revistacrescer.globo.com/Bebes/Cuidados-com-o-recem-nascido/noticia/2013/02/cuidados-com-moleira-do-bebe.html

Por: Cristiana Oliveira Souza

Ilana Paiva